Композитные виниры процесс установки

Композитные виниры

Композитные виниры — это микропротезы, позволяющие быстро и дёшево улучшить эстетику зубов в зоне улыбки. Установить их можно уже в день обращения к стоматологу при условии отсутствия противопоказаний, кариеса, зубного камня. Иногда требуется 2 посещения врача.

Если у вас на носу важное мероприятие, на котором нужно иметь безупречный вид, то композитные виниры вас выручат. Они же помогают и тем, кто хочет преобразиться, но средств на дорогие циркониевые или керамические (фарфоровые) накладки не хватает. Но сегодня большинство пациентов стоматологических клиники всё же реставрируют зубы иными способами. А что же выбрать вам? Вопрос сложный, но подробная информация о композитных винирах поможет решиться на их установку или же, наоборот, отказаться.

Что такое композитные виниры?

Виниры представляют собой тонкие пластинки, фиксирующиеся на поверхности зуба. Существует несколько их видов. Те, что изготавливаются из материала, схожего с пломбировочным, называют композитными.

Их задача заключается в эстетической реставрации зубов, сокрытии небольших дефектов, воссоздании былой формы и размеров. Внешне трудно понять, что это специальные накладки, а не родная эмаль.

Устанавливаются такие виниры, как правило, сразу, даря пациенту мгновенное решение его проблем и совершенную улыбку. Эффективность такой процедуры во много раз выше, чем отбеливания или профессиональной чистки.

Какие материалы используются?

Для изготовления композитных виниров (компониров) используется пломбировочный материал. Нет, это не стоматологический цемент. Сегодня используются новые, светоотверждаемые материалы. С химической точки зрения, это полимеры, которые застывают под воздействием специальной лампы.

Световые пломбы тоже бывают разными. Они отличаются размерами частиц добавок к пластичной основе. При создании композитного материала могут использоваться:

макронаполнители;
микронаполнители;
наночастицы.

Нанокомпозитные виниры считаются лучшими из всех накладок, выполненных на основе пломбировочного материала. Они и выглядят эстетичнее, и полируются хорошо, и более прочные. Среди их преимуществ также числится плотное прилегание и минимальная усадка, благодаря которой композитные виниры определённое время сохраняют первозданный вид, а зубы не поражаются кариесом.

В каких случаях актуальны композитные виниры?

Такие накладки устанавливаются, если есть проблемы с натуральной эмалью:

потемнение, возникшее на фоне пломбирования канала резорцин-формалиновой пастой;
стойкое изменение цвета после приёма лекарственных препаратов;
эрозии.

Компониры выручают при травматических поражениях зубов, сколах, трещинах, диастемах, тремах, клиновидном дефекте, гипоплазии.

Такие виниры делаются быстро, однако обычно их используются при необходимости реставрации небольшого количества зубов, так как весь процесс происходит в кабинете врача. Компониры подходят для коррекции зоны улыбки. На жевательные зубы их не устанавливают из-за недостаточной прочности.

Способы установки

Композитные виниры могут изготавливаться непосредственно в полости рта пациента. В таком случае результат пациент получает сразу же (при первом визите). Это так называемый прямой метод установки.

Но возможен и другой вариант, когда композитные виниры изготавливаются в лаборатории по оттискам. Такой метод установки называется непрямым.

Прямой способ

Процедуру можно сравнить с обычным пломбированием. Небольшое количество фотополимера накладывается на зуб лопаточкой, формируется необходимая форма и размеры. В конце врач светит специальной лампой на композитный материал, и он затвердевает. Ждать долго не нужно. Затвердевают компониры быстро — в течение пары минут. За одно посещение врача таким способом можно отреставрировать несколько зубов.

Непрямой способ

Этот метод установки композитных виниров требует минимум двух посещений врача-стоматолога. Во время первого визита доктор подготавливает зубы к протезированию. Без обточки здесь не обойтись.

Для изготовления необходимо отправить некоторые данные в лабораторию. Для этого делаются оттиски зубов. По ним уже из композита техник изготавливает накладки. Когда они поступают к стоматологу, тот назначает визит пациенту с целью их фиксации.

Этапы изготовления компонира

Во избежание ошибки, несоответствия композитного винира поверхности зуба и ожиданиям пациента стоматолог и зубной техник обязаны выполнить ряд процедур и манипуляций:

Подбор цвета будущего микропротеза. Делается это до момента обточки зуба, пока тот ещё природно увлажнён.
Снятие оттисков при помощи альгинатных масс.
Обточка зубной эмали (оказывается механическое воздействие бормашиной).
Поиск необходимого оттенка для культи (она должна подходить по цвету к виниру).
Получение оттиска, определение окклюзии. В случае непрямого метода изготовления врач делает слепок зуба и тщательно его обследует на предмет наличия поражений и дефектов.
Изготовление виниров в полости рта или фиксация временных. Для закрепления последних не используются материалы с сильными адгезивными свойствами, ведь их нужно будет в дальнейшем снимать, и делать это надо будет очень аккуратно, чтобы не навредить зубам.
Проверка полученных виниров на предмет соответствия размера, формы, цвета анатомо-физиологическим особенностям поверхности зубных единиц, подвергающихся реставрации. Краевое прилегание также важно. На этом этапе необходимо получить одобрение пациента, чтобы продолжить работу.
Фиксация готового компонира. Крепится он за счёт сил адгезии. Для этого используется специальный композитный состав.

Процесс установки

Всё начинается с препарирования тканей. Поверхность зуба обтачивается. С небольших по природе резцов, клыков, премоляров и тканей снимается меньше всего. Если зубы здоровы, не имеют пломб в зоне реставрации, то в этом случае и обточка будет минимальной. Препарирование не вызывает боли у пациента. Особо чувствительным людям может быть предложена местная анестезия.

Следующий после обточки шаг — это снятие слепков и отправка их в лабораторию. Там уже происходит непосредственное изготовление композитных виниров. Если же используется прямой метод установки, то слепки никуда не отправляются. Всё решает доктор непосредственно в своём кабинете.

Процесс изготовления в условиях лаборатории связан с использованием цифровых технологий, компьютерного моделирования. Программа анализирует слепки и изготовляет точно подходящие виниры.

Заключительный этап установки — фиксация микропротеза. Однако перед закреплением конструкций пациент должен сам посмотреть на них и оценить работу специалистов и техники. Если он согласен их устанавливать, то виниры прикрепляются к поверхности зубов при помощи ещё одного композита.

Плюсы и минусы композитных виниров

Пациенты, имеющие опыт виниринга композитными материалами, выделяют такие преимущества процедуры, как:

Доступная цена. Это один из основополагающих факторов составления положительных отзывов о процедуре установки композитных виниров. Иметь безупречную улыбку хочется каждому, а на более дорогостоящие микропротезы не у всех имеются средства.
Скорость получения результата. Компониры могут быть установлены за одно посещения стоматологической клиники. А ведь желание стать прекраснее прямо сейчас может быть настолько сильным, что ожидание продолжительностью в несколько недель представляется настоящей катастрофой.
Простота замены и восстановления пластины. Так как используемый для изготовления винира материал представляет собой фотополимер, то его нетрудно заменить на новый. С пломбой же происходит именно так?

На различных форумах, в соцсетях имеется много негативных отзывов от обладателей композитных виниров. Их огорчают выявленные впоследствии недостатки микропротезов, изготовленных из фотоотверждаемых материалов. В основном к минусам относят:

Быструю потерю эстетических свойств виниров из-за способности полимера изменять цвет в процессе эксплуатации. Любителям кофе, цветных напитков, курильщикам такие микропротезы не подходят.
Визуальное отличие от зубов, не покрытых винирами. Оно может быть незначительным, но всё же полимер не может обеспечить полное соответствие природной эмали.
Недостаточная естественность улыбки. Композиты не обладают необходимым уровнем светоотражения, прозрачности, не дают нужного блеска, да и цвет далеко не всегда можно подобрать идеально подходящий.
Хрупкость. Современные пломбировочные материалы хоть и крепче прежнего стоматологического цемента, но всё же при ежедневной эксплуатации со временем выпадают, трескаются и т. д. То же самое происходит и с композитными винирами.
Короткий срок службы. Этот минус вытекает из предыдущего пункта. Композитные виниры служат не более 7 лет.

Есть у композитных виниров ещё недостатки, но ими обладают и другие виды микропротезов.

Перечень противопоказаний

Лучше отказаться от виниринга композитными материалами, если у вас бруксизм, неполное прорезывание зубов, слишком тонкая эмаль, серьёзные патологии прикуса. Такие же проблемы, как наличие кариеса, его осложнений, воспалений слизистой оболочки, дёсен, являются относительными противопоказаниями к установке микропротезов из фотополимеров. После соответствующего лечения этих заболеваний можно приступать к винирингу.

Уход и сроки службы

Бережное отношение к микропротезам и зубам в целом является основополагающим фактором, влияющим на длительность ношения конструкций. Отказ от курения, приёма окрашивающей полимер пищи, употребления таких же напитков, а также избегание травм поможет сохранить семейный бюджет, а также время, необходимое для замены композитных виниров. Но даже при самых благоприятных условиях служить они будут в среднем 4-5 лет (максимально 7-8).

Стоимость композитных виниров

Цена таких накладок на зубы невысокая в сравнении с винирами из других материалов. Однако в прайсах различных клиник она может отличаться на несколько тысяч рублей. Это связано с уровнем сервиса стоматологии, видом используемой диагностики, качеством материала, использованием анестезии, методом установки.

Отличие композитных виниров от керамических

В клинике эстетической медицины Seline специалисты работают с прогрессивными технологиями и практичными, красивыми материалами. Именно поэтому наши доктора рекомендуют установить керамические виниры E-MAX. Это тонкие микропротезы из очень прочного материала премиум-класса родом из Германии. Да, их стоимость заметно выше. Однако длительный срок службы (около 15 лет), а также удивительная визуальная натуральность оправдывает затраты на них. В отличие от композитных материалов, прессованная стеклокерамика E-MAX не окрашивается, не даст трещину при перепаде температур и не выдаст вашу тайну о том, что идеальная голливудская улыбка — это не дар природы, а работа стоматологов Seline.

Источник

Что такое виниры и стоит ли их устанавливать

Как в Голливуде добиваются таких ровных и белых, но при этом естественных зубов? С помощью виниров — тонких пластинок, которые устанавливают на передние зубы. Сегодня они доступны многим, однако подойдут далеко не каждому. Разбираемся в плюсах и минусах

Виниры — это тонкие и легкие пластинки, которые устанавливаются на видимую поверхность зуба, чтобы скрыть его недостатки. Их изготавливают из керамики или специальных композитных материалов. Зуб с установленным виниром выглядит как здоровый — стоматолог подбирает цвет и форму пластинки, ориентируясь на остальные зубы и пожелания пациента.

Материал проверили и прокомментировали:

Андрей Волков, медицинский директор GMS Dental, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, имплантолог

Вячеслав Минко, главный врач Центра эстетической и функциональной стоматологии Dr Minko, стоматолог-хирург, стоматолог-ортопед

Что такое виниры

Виниры служат эстетическим целям, поэтому почти всегда их ставят только на передние зубы. Пластина может закрывать видимую часть зуба целиком или отдельный ее участок. Некоторые устанавливают один винир, чтобы придать более привлекательный вид единственному проблемному зубу, другие — сразу шесть пластин на верхние зубы и еще шесть на нижние.

Виниры — это сравнительно безвредный и безопасный способ сделать внешний вид зубов идеальным. Поэтому их часто устанавливают актеры. Известно, что виниры есть у Тома Круза, Майли Сайрус, Николаса Кейджа, Селин Дион, Моргана Фримена и многих других.

Впрочем, сегодня общество все чаще выступает за разнообразную красоту. Это помогает принимать свои неидеальные черты как важные личные особенности.

Для чего нужны виниры

Виниры используют, чтобы скрыть эстетические недостатки и небольшие повреждения зубов. Их применяют для исправления таких стоматологических проблем, как:

пятна на зубах, которые не удается исправить отбеливанием;
сколы;
кривизна и неровности;
большие промежутки между передними зубами;
слишком маленькие зубы.

Виниры устанавливают только на целые зубы — сильно поврежденные или разрушившиеся такая пластинка не спасет. Также не ставят виниры на зубы с большими пломбами или с сильными дефектами прикуса.

Какие бывают виниры

Существует два типа виниров: керамические и композитные. Они отличаются по составу и процессу установки, но почти неотличимы по внешнему виду. Опросы, в которых участвовали пациенты одного и того же врача, установившие виниры разных видов, показали, что уровень удовлетворения и от керамических, и от композитных пластин примерно одинаков [1].

Керамические виниры

Такие виниры изготавливается по индивидуальному заказу под определенный зуб. Их производят из полевошпатной керамики (фарфора), дисиликата лития или стеклокерамических смесей [2].

Преимущества керамических виниров:

хорошо прилегают к зубу;
более долговечные.

Недостатки керамических виниров:

сложнее ремонтировать;
устанавливаются за два-три посещения;
требуют стачивания эмали;
стоматологу легче совершить ошибку;
довольно дорогие.

Композитные виниры

Их изготавливают из композитных смол, похожих на те, что применяются для производства зубных пломб. Существует две разновидности:

прямые композитные виниры, которые изготавливаются прямо во рту пациента. Их считают менее прочными;
непрямые композитные виниры, которые, как и керамические, делаются заранее.

Преимущества композитных виниров:

дешевле;
чаще всего требуют стачивания эмали, как и керамические виниры, но в меньшем объеме;
установка занимает меньше времени, можно сделать за одну процедуру;
легче восстановить.

Недостатки композитных виниров:

заметно менее прочные;
срок службы меньше минимум в два раза, максимум — в четыре;
могут требовать регулярного обновления.

Срок службы виниров зависит от качества материала и установки, а также от того, как пациент ухаживает за полостью рта. В прошлом виниры были довольно хрупкими, но сегодня по прочности почти не отличаются от здоровой эмали человека. Однако они не делают зуб крепче и не защищают его от кариеса. В среднем керамические виниры не требуют ремонта или замены каждые 10–15 лет, а композитные — 5–10 лет.

Как ставят виниры

Технология установки виниров отличается в зависимости от их вида.

Керамические и непрямые композитные виниры

Сначала стоматолог снимает слой эмали с зуба и делает с него гипсовый или оптический (цифровой) слепок, по которому в лаборатории изготавливают винир. Это может занять больше недели. На этот период пациенту могут установить на обточенный зуб временный винир. Когда постоянный винир готов, стоматолог приклеивает его на зуб с помощью специального состава, который не просто фиксирует пластину, но приводит к ее сращиванию с зубом.

Прямые композитные виниры

Процедура установки такого типа виниров напоминает создание пломбы. Врач наносит композитный раствор на поверхность зуба, ровняет лопаткой, а затем отвердевает его с помощью света. Затем поверхность пластины обтачивают и шлифуют.

Качество установки винира во многом зависит от мастерства стоматолога. Поэтому перед выбором врача стоит посмотреть портфолио его прошлых работ.

Сколько стоит поставить винир

Цены на виниры сильно различаются. Цена на один винир начинается с 15 тыс. руб. и доходит до 180–200 тыс. руб. Самые дорогие образцы российские клиники заказывают в европейских лабораториях.

Стоит ли ставить виниры

Виниры подходят прежде всего людям со здоровыми зубами, которым хочется улучшить внешний вид улыбки. Красивые зубы могут поднять самооценку человека, сделать его более уверенным в себе и открытым.

При этом нужно понимать, что установка виниров — это необратимый процесс. Сегодня стоматологи разрабатывают внешний вид винира исходя из пожеланий пациента, а также из общих представлений о пропорциях и гармонии зубов. Однако если человеку не понравится цвет или форма пластинки после ее установки, ничего изменить уже не получится.Чтобы этого избежать, лучше заранее смоделировать на компьютере или с помощью зубного техника внешний вид зубов и улыбки после лечения. И даже если обладатель винира будет очень тщательно следить за гигиеной полости рта, через одно или два десятилетия ему неизбежно придется ставить новый.

Комментарии специалистов

Андрей Волков, медицинский директор клиники GMS Dental, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, имплантолог

Может ли обтачивание зубной эмали при установки винира нанести вред зубу?

Может. Стачивание эмали процесс необратимый. Но керамический винир заменяет собой эмаль зуба, позволяя сделать зубы и улыбку красивее. Поставить виниры на зубы без обточки эмали практически невозможно. Глубина препарирования зависит от состояния зубов пациента. Это та цена, которую приходится заплатить ради красивой улыбки.

Существуют ультратонкие виниры без обточки, но они подходят не всем и могут быть назначены лечащим врачом строго по показаниям. Стоит отметить, что они не смогут скрыть всех дефектов улыбки и эстетически проигрывают полноценным винирам.

Каковы противопоказания к установке виниров?

Сильные нарушения прикуса, выраженный бруксизм, психические, психиатрические нарушения. Определить, можно ли вам устанавливать виниры, способен только врач после очного осмотра.

Может ли после установки винира развиться болезненная чувствительность? Если может, то как от нее избавиться?

После установки виниров возможна повышенная чувствительность зубов на температурные и химические раздражители, но эти явления проходят обычно максимум в течение нескольких недель. Чтобы ускорить адаптацию, можно применять пасты и гели для чувствительных зубов.

Реставрация зубов винирами, вероятно, наиболее эстетический метод создания красивой и привлекательной улыбки, доверить который следует грамотному и опытному специалисту.

Какие виниры лучше, композитные или керамические?

Керамические виниры, естественно, лучше. Мы в клинике используем композитные виниры в качестве временной меры, пока пациент проходит другие процедуры. Композитный материал по своим свойствам уступает керамике. Представьте: керамика запекается при 1000°, а композит застывает на свету. Можно сделать действительно красивые композитные виниры, однако срок их службы все равно будет гораздо ниже, они более капризные и требуют регулярной полировки, особенно если у пациента неидеальная гигиена полости рта.

Срок службы композитного винира — около пяти лет, а срок службы керамического может доходить и до 20, и до 30 лет. При этом цена хорошего многослойного композитного винира, который выглядит натурально, составляет примерно 50% от цены керамического. Соотношение цена — качество налицо.

Источник

Композитные виниры: цена, отзывы

Композитные виниры – это недорогая альтернатива винирам из керамики, и в этом случае облицовка передней поверхности зубов будет проводиться самым обычным композитным пломбировочным материалом, из которого в стоматологии делают светоотверждаемые пломбы. В большинстве случаев виниры из композитов делают прямым методом – прямо в стоматологическом кресле (сразу во рту у пациента), без всякого снятия слепков. Вам потребуется только 1 визит к стоматологу.

По сути, это будет обычная пломба, но выполненная в виде облицовки передней поверхности зуба. Несомненными плюсами таких виниров являются – 1) низкая цена, 2) возможность получить приемлемую эстетику всего за 1 посещение стоматолога, 3) возможность в некоторых ситуациях обойтись без сошлифовывания зубной эмали, 4) возможность быстрого удаления такого винира или его замены на новый. Но в принципе на этом преимущества прямых композитных виниров заканчиваются, и начинается длинный перечень недостатков.

Композитные виниры: фото до и после

Тем не менее, композитные виниры могут быть сделаны непрямым методом, т.е. в зуботехнической лаборатории. По сути, этот метод полностью повторяет метод изготовления виниров из керамики (сошлифовывание эмали, снятие слепков, фиксация готового винира) – только сам винир будет изготовлен не из дорогой керамической массы, а по-прежнему – из композитного пломбировочного материала. Композитные виниры, изготовленные таким образом, будут иметь уже не только больший срок службы и надежность, но и более высокую цену.

Третий вариант композитных виниров – это готовые гарнитуры виниров нескольких оттенков и размеров. Такие виниры будут тоже изготовлены в зуботехнической лаборатории, но т.к. они будут сделаны не конкретно под ваши зубы – перед фиксацией врач адаптирует их к вашим зубам (т.е. будет вынужден подпилить здесь – подпилить там). Примером такого продукта является «DIRECT VENEERs», выпускаемый австрийской компанией «Edelweiss dentistry».

Несколько слов в защиту прямых композитных виниров –

Не смотря на то, что обычные прямые композитные виниры явно уступают по эстетике винирам из керамики – они все же могут быть сделаны достаточно красивыми, а также незаметными на фоне соседних зубов. Проблема заключается в том, что тут нужно сделать не обычную пломбу, а придать зубам новую красивую форму (при этом естественную), а также достичь при помощи комбинации слоев разных оттенков пломбировочного материала – имитации цвета и прозрачности натуральной зубной эмали.

По опыту могу сказать, что примерно только 1 терапевт-стоматолог из 100 обладает хорошими навыками в художественной реставрации зубов. Другими словами: сделать пломбу – это ремесло, а сделать винир на передних зубах – это искусство, доступное редкому стоматологу. Поэтому фото композитных виниров до и после, которые мы опубликовали выше – это скорее всего исключение, и в обычной средней стоматологической клинике их эстетика будет намного скромнее.

Показания к применению –

Т.к. виниры из композитного пломбировочного материала уступают по прочности и другим характеристикам винирам из керамики – очень важно применять их только в правильных ситуациях. Если говорить конкретно, то они подходят только для небольших изменений положения, формы или цвета передних зубов.

при небольших сколах эмали,
для изменения цвета коронки зуба,
для устранения небольших промежутков между зубами,
при необходимости увеличения высоты зубов (вследствие их физиологической стираемости).

Важно : большинство специалистов НЕ рекомендуют применение композитных виниров, если у вас широкие межзубные промежутки или слишком большой скол коронки переднего зуба, а также если зуб имеет сильную кривизну или слишком темный цвет. Во всех этих случаях показано изготовление виниров из керамики, либо уже керамических коронок.

Как делают композитные виниры –

Как мы уже сказали – такие виниры делают из светоотверждаемого композитного пломбировочного материала. По сути этот материал не что иное, как композитная смола (пластмасса). При упоминании композитных виниров можно также встретить термин «прямые виниры». Последнее говорит о том, что такие виниры делаются стоматологом прямо во рту у пациента.

Процесс изготовления прямого композитного винира выглядит следующим образом (рис.4-6)… После подборки цвета будущего винира – далее с зуба снимается старая пломба, а также проводится частичное сошлифовывание слоя эмали (чтобы зубы после нанесения пломбировочного материала не выглядели слишком массивными). Но в некоторых случаях бывает возможно обойтись и без сошлифовывания эмали.

Изготовление композитного винира: фото

Ранее считалось, что под композитный винир сошлифовка тканей зуба происходит значительно в меньшей степени, чем под керамический (и это было их преимуществом). Однако сейчас появилась технология создания тонких керамических виниров, при которой зуб обтачивается всего на 0,3 мм, причем такие тонкие виниры оказываются не только эстетичнее, но еще и намного прочнее композитных (24stoma.ru).

После такой подготовки зуба далее уже происходит послойное нанесение пломбировочного материала (при этом моделируется желаемая форма, цвет и положение зуба). При этом каждый слой пломбировочного материала засвечивается специальной лампой. По окончании формирования композитного винира его необходимо очень тщательно отполировать, чтобы он получил блеск натуральной зубной эмали.

Непрямые композитные виниры –
виниры из композита могут быть сделаны не только во рту у пациента, но и в зубо-технической лаборатории. Такие виниры будут называться «непрямыми». Т.е. методика их изготовления будет полностью соответствовать методике изготовления керамических виниров, только будет использоваться не керамика, а композитный пломбировочный материал. Такие непрямые композитные виниры имеют на порядок лучшее качество, но будут стоить дороже прямых композитных виниров.

Установка композитных виниров: видео

Композитные виниры: цена 2021

На композитные виниры цена в Москве и СПБ в клиниках средней ценовой категории в 2021 году составит порядка 8 000 – 9 000 рублей (за 1 единицу). Минимальная цена по Москве в клиниках эконом-класса составит от 4500 рублей, а максимальная цена – порядка 15 000 рублей.

Как мы уже сказали выше – изготовление композитного винира требует художественного таланта, и очень мало стоматологов имеют навыки художественной реставрации передних зубов. Обычно талантливые врачи всегда участвуют в различных региональных стоматологических конкурсах, во время которых им приходится лечить реальных пациентов и жюри выставляет за это оценки… И чем больше у врача будет всевозможных сертификатов, особенно если он был победителем или призером в номинации «художественная реставрация» – тем больше будет шанс получить действительно хорошие виниры из композита.

Композитные виниры: отзывы

Выбирая виниры из композита, вы должны понимать, что оптические свойства композитного пломбировочного материала далеки от керамики, структура и оптические свойства которой максимально близки к натуральной зубной эмали. Ниже мы суммировали основные преимущества и недостатки композитных виниров…

1. В чем преимущества композитных виниров?

могут быть сделаны за 1 посещение,
приемлемая эстетика,
низкая стоимость,
обычно требуют меньшего объема сошлифовывания тканей зуба,
их можно легко удалить, заменив без больших затрат, на новые.

2. Каковы недостатки композитных виниров?

не так долговечны как керамические,
не так эстетичны как керамические,
требуют регулярной полировки (раз в 3-4 месяца),
часто бывают сколы,
впитывают красители и меняют свой цвет,
будет присутствовать стираемость по режущему краю резцов,
вы вряд ли сможете найти действительно хорошего стоматолога-терапевта, который смог бы сделать реставрацию передних зубов винирами так, что они будут похожи на настоящие зубы, а также не будут выделяться на фоне соседних зубов.

Обычное «качество» виниров из композита будет примерно таким, как на фото до и после ниже (сразу скажем, что пациентов, которые предъявляют высокие требования к эстетике – такие виниры скорее всего только разочаруют) –

Важно: если вы присмотритесь к фото 7, то увидите, что после установки композитных виниров верхние передние зубы потеряли естественную полупрозрачность эмали, став полностью непрозрачными, а также приобрели неестественный молочный оттенок (не свойственный натуральной зубной эмали). Мы хотим сказать, что, выбирая композитные виниры, к сожалению вы должны ориентироваться в лучшем случае на примерно такой результат.

3. Срок службы –

В идеале очень хочется сказать, что композитный винир прослужит вам 5-6 лет, но с поправкой на низкое качество стоматологических услуг в России – ориентироваться стоит на 3-4 года. При этом радовать вас хорошей эстетикой он будет еще меньший период времени, что связано с особенностями композитных пломбировочных материалов (они постепенно теряют блеск, впитывают красители и из-за этого меняют свой цвет).

В силу последнего обстоятельства, если вы курите, любите вино, пьете крепкий чай/кофе, любите специи типа карри и другие красящие продукты и напитки – виниры из композита вам точно не понравятся. В этой ситуации лучше сделать виниры из керамики (они не впитывают красители и не меняют свой цвет). Виниры из композита также потребуют бережного ухода – рекомендуется посещать стоматолога раз в 3-4 месяца для профессиональной полировки, чтобы сохранить их блеск и цвет.

Композитные виниры: фото через 5 лет –

Важно : на композитные виниры отзывы стоматологов чаще всего хорошие только среди тех врачей – кто сам их делает, т.е. среди стоматологов- терапевтов. Врачи не любят упускать пациентов, поэтому редкий стоматолог-терапевт порекомендует вам настоящий керамический винир или непрямой винир из композита (сделанный в зубо-технической лаборатории) – ведь это будет означать, что деньги за работу получит уже ортопед и зубной техник.

Поэтому очень часто стоматологи-терапевты, даже если и видят, что зуб нужно восстанавливать не пломбой, а коронкой или керамическим виниров – все-равно всем будут рекомендовать восстановить зуб именно пломбировочным материалом. Точно такая же ситуация складывается и с восстановлением сильно разрушенных зубов, где вместо культевой вкладки и коронки вам порекомендуют штифт и пломбу.

Виниры из керамики –

Виниры из керамики – это один из самых красивых вариантов реставрации зубов, доступных в косметической стоматологии. Их изготавливают только в зубо-технической лаборатории, после того как стоматолог-ортопед снимет слепки с подготовленных под виниры зубов. Толщина стандартных керамических виниров составляет обычно от 0,5 до 0,7 мм, а тонких виниров из прессованной керамики – всего 0,3 мм.

Читайте также: Юмз с цепной установкой

Виниры из керамики – фото до и после

Виниры приклеиваются к зубам при помощи специального клея, после чего они становятся с зубами единым целым (настолько прочной будет эта связь). При изготовлении керамических виниров практически исключены сколы, они совершенно не впитывают красители и поэтому не изменят свой цвет никогда. Кроме того, они не требуют регулярных посещений стоматолога для их полировки, а срок их службы составит от 15 до 20 лет.

Кроме того, именно виниры из керамики позволят получить высококлассную эстетику, т.к. керамика является материалом, который максимально похож по структуре и оптическим свойствам – на натуральную зубную эмаль. Но их минус – высокая цена (полный прайс смотрите тут), которая будет в несколько раз выше стоимости композитных виниров. Вторым минусом является их неремонтопригодность. Не смотря на то, что керамика имеет очень высокую прочность – при неосторожном обращении сколы все-равно возможны, и в этом случае винир нужно будет заменить.

Выбор между композитными и керамическими винирами –

Теперь вы немного знаете о керамических и композитных винирах. Так что же является лучшим выбором? Ответ заключается в том, что ваше решение должно основываться на ряде факторов. Давайте рассмотрим некоторые важные моменты –

Виниры из керамики очень эстетичны, но тем не менее отличный стоматолог даже при помощи композитных виниров сможет достичь красивой эстетики. Важная роль заключается в выборе композитных виниров только для правильных ситуаций.
Первое, что вы должны выяснить – являетесь ли вы хорошим кандидатом на композитные виниры. Если вам не нравится цвет ваших зубов, то иногда процедура профессионального отбеливания зубов вполне достаточна для улучшения их внешнего вида.
Если вы хотите изменить положение/форму зуба или убрать промежуток между зубами, то винир из композита подойдет вам, только если требуется незначительное изменение. Если у вас широкие промежутки между зубами, сильная кривизна зубов, или в силу высокой стираемости вы имеете очень низкие зубы и хотите их удлинить – виниры из керамики будут лучшим вариантом.
Виниры из композита более доступны по цене и могут быть сделаны всего за 1 посещение стоматолога-терапевта. Обратной их стороной является то, что эти виниры потребуют потом больше обслуживания, т.к. их потребуется регулярно полировать в силу их склонности к окрашиванию. Кроме того у них достаточно небольшой срок службы – всего около 3-5 лет.
Виниры из керамики дороже композитных, и при этом они потребуют нескольких визитов к стоматологу. Керамика более устойчива к сколам, не меняет свой цвет, не изнашивается под жевательным давлением – как следствие срок ее службы составит от 15 до 20 лет.

Очень важно : если вы все же решились на виниры из композита, то вам следует знать следующее. Лучше всего записываться на прием к врачу только в первой половине дня, в солнечный день. Это позволит стоматологу максимально правильно подобрать оттенки пломбировочного материала. Хороший врач подбирает оттенки материалов по специальной шкале именно при естественном освещении (иногда предлагая для этого пройти к окну). Надеемся, что наша статья на тему: Композитные виниры цена, отзывы – оказалась Вам полезной!

Источник

Композитные (прямые) виниры на зубы

Композитные виниры – это разновидность виниров, которые устанавливаются пациенту за одно посещение врача путем поочередного наслоения специально приготовленного материала. Прямые виниры на зубы часто называют художественной реставрацией, но процедуры отличаются.

Композитные (прямые) виниры на зубы

Плюсы и минусы композитных виниров

Сегодня такие виниры на зубы практически не уступают по качеству накладкам из других материалов и даже имеют несколько преимуществ перед ними:

в некоторых случаях полная обточка зубов не требуется;
установка может быть завершена за одно посещение врача;
они уместны при мелких несовершенствах зуба;
накладку можно при необходимости снять;
композитной накладке чаще всего можно придать естественный цвет и фактуру, и она не будет выделяться на фоне остальных зубов;
увеличив количество частиц композита, можно добиться очень высокой степени его прочности;
относительно низкая стоимость.

Несмотря на большое количество плюсов, есть и минусы:

композитные виниры могут со временем изменить цвет;
чтобы сохранить композитные накладки дольше, пациент будет вынужден ограничивать себя в употреблении некоторых видов продуктов;
оттенков у композита все же немного, поэтому иногда его видно на поверхности зуба;
качество изготовленных накладок очень зависит от мастерства самого стоматолога, его индивидуальных умений, поэтому есть риск получить некачественный продукт.

Показания и противопоказания

Общая формулировка показаний для установки любых виниров сводится к эстетике, когда пациенту необходимо восстановить здоровый облик улыбки.

Однако, за потерей естественного вида зубов часто скрываются конкретные заболевания и проблемы, такие, как:

флюороз; ;
любые травмы эмали, включая микротрещины;
белые пигментные пятна на эмали, которые не удается удалить с помощью химической очистки – микроабразии;
изменение цвета зубов после удаления пульпы.

В ряде ситуаций врач-стоматолог не рекомендует пациентам прибегать к процедуре установки виниров из композита.

Это метод нежелателен в следующих случаях:

если у пациента прямой или обратный прикус;
если пациент занимается спортом, предполагающим сильные удары и сотрясения, поскольку тогда накладки быстро рассыпаются;
если пациент страдает бруксизмом или патологической стираемостью эмали;
если зубы сильно повреждены, ослаблены или имеют кривую форму, а также если зубы слишком короткие;
если у пациента наличествует невылеченный кариес или заболевания десен.

Патологическая стираемость зубов

Изготовление и установка композитных виниров на зубы

Установка композитных виниров ведется двумя способами: непрямым и прямым. Первый способ требует больших временных затрат, хотя изготовленные виниры отличаются большой прочностью. Прямой способ подходит тем, кому надо исправить не несколько зубов сразу, а только отдельные фрагменты того или иного зуба. Такие виниры называются еще терапевтическими.

К достоинствам прямого метода установки композитных виниров относятся следующие:

виниры готовятся прямо на зубе при первом же посещении стоматологического кабинета;
не нужно стачивать весь верхний слой эмали зуба, как при непрямом методе;
значительно меньшая стоимость.

Еще перед началом процедуры пациент совместно с врачом определяет наиболее подходящий цвет будущей накладки. Затем необходимая часть зуба обтачивается. Накладки врач устанавливает на зуб с помощью специального композитного клея послойно. Перед завершением процедуры форма композитных виниров корректируется и обтачивается.

Чем композитные виниры отличаются от керамики?

Главное отличие в том, что керамические виниры изготавливаются лабораторно, после снятия необходимых оттисков и изготовления панорамного снимка челюсти. Отсюда и главное последствие – для установки необходимо минимум дважды побывать на приеме у врача.

Среди ключевых достоинств керамики называются:

Максимальные эстетические качества – накладки практически неотличимы от естественного оттенка эмали.
Высокая устойчивость к окрашиванию продуктами, напитками и любыми красящими веществами.
Прочность и долговечность – заявленный срок службы керамического винира составляет 10 лет и более.
Нет необходимости в особом уходе – достаточно соблюдать гигиену полости рта и 1 раз в год приходить на профилактический осмотр к стоматологу.

Минус у керамики только один – она в несколько раз дороже композита, что существенно бьет не только по кошельку, но и по фактической возможности установки – далеко не каждая клиника работает с материалом.

Так что, если нет принципиальной разницы, всегда можно выбрать композитный материал, который дешевле, хоть и требует особого ухода.

Как ухаживать за композитными винирами?

Правила ухода за винирами из композита требуют от владельцев обновленной улыбки соблюдать ряд рекомендаций, которые напрямую влияют на белизну не только, но и на срок службы виниров:

Ограничьте себя в продуктах с красителями, как естественными, так и идентичными натуральным – любое красящее вещество со временем проникает в пористую структуру композита и никак из него не вымывается.
Откажитесь от курения: табачный дым – главный враг здоровой белизны зубов, даже если речь идет о накладках. Никотин не только способствует изменению цвета, но и физически разрушает материал, который потребует замены уже через 2-3 года.
Избегайте любых травм зубов, особенно если занимаетесь активными видами спорта.
Посещайте стоматолога для профессиональной чистки – виниры требуют периодической полировки, которая ненамного продляет их срок.
Следите за состоянием десен – в редких случаях возможно отторжение винира, из-за которого начинается опухание или даже нагноение мягких тканей. В такой ситуации накладку требуется немедленно снять и искать альтернативу.
Отмечайте изменения положения накладки – подозрение на трещины или зазоры со 100% вероятностью говорят о поломке.
Не пользуйтесь отбеливающими зубными пастами – любой абразивный состав губителен для композита, и буквально через пару месяцев он покроется бороздками и трещинами.

Максимальный срок службы композитных виниров – 5-7 лет. Пытаться увеличить его бессмысленно – физические свойства материала таковы, что он потребует полной замены, как только начинается процесс изнашивания.

Источник